Вывих. Подвывих.
Заболевания являются результатом нарушения взаимного расположения элементов ВНЧС при мышечно-суставных дисфункциях. В норме при движении нижней челюсти головка и диск одновременно смещаясь обеспечивают нормальную суставную функцию, при этом диски располагаются между суставными поверхностями. При нарушениях происходят изменения расположения головок и дисков.
Типы смещения суставных головок.
Гипермобильность суставной головки – амплитуда движения суставной головки при открывании рта более 5 см, со спонтанными самопроизвольными репозициями. Данное функциональное нарушение объясняется растягиванием связок и капсулы ВНЧС.
Подвывих суставной головки – периодически возникающее блокирование движения головки, которую устраняет сам больной движением нижней челюсти, при этом слышен щелчок.
Вывих суставной головки – фиксированное, нефизиологическое положение головки нижней челюсти на переднем скате суставного бугорка, невозможность закрыть рот. Репозиция нижней челюсти осуществляется врачом по методу Гиппократа.
Типы смещения суставного диска.
Подвывих суставного диска – незначительное смещение суставного диска, незаметное для пациента при движениях нижней челюсти.
Вывих суставного диска – периодически возникающее, проявляющееся щелчком смещение диска, который пациент самостоятельно репонирует при движении нижней челюсти.
Пролапс (выпадение)суставного диска – фиксированное невправляемое положение диска у вершины или на передней поверхности суставного бугорка. При пролапсе незащищенные костные суставные поверхности перестраиваются, что приводит к развитию деформирующего артроза.
