Невралгия
Невралгия – поражаются главным образом чувствительные нервы. Представляет собой кратковременные или постоянные приступообразные боли в зоне иррадиации первой – третьей ветвей тройничного нерва, боли в области супра- и инфра орбитального или подбородочного нерва. Заболевание начинается с острого приступа боли, имеющей рвущий, стреляющий характер, различной продолжительности парастезии (чувство ползания мурашек, онемения). У выхода ветвей тройничного нерва определяются тригерные зоны. Боль усиливается при прикосновении к коже, слизистой оболочке, при умывании. Ночью приступов боли не бывает. Течение заболевания длительное, с каждым разом боль становится сильнее, а периоды ремиссии уменьшаются. Вторичная невралгия может перейти в неврит с появлением нарушений чувствительности, парезов
Невралгия затылочного нерва- характеризуется наличием приступообразных болей, усиливающихся при кашле, чихании, движении головой. Боль ирраддрует под лопатку, в шею, лицо. Между приступами боль тупая, ноющая, распространяется по ходу большого, реже малого затылочных нервов. Болевые точки- у выхода большого затылочного нерва между сосцевидным отростком и шейными позвонками, между задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и сосцевидным отростком у теменного бугра.
Невралгия крылонебного бугра – клиническое проявление соответствует таковому при невралгии тройничного и затылочного нервов. Характеризуется внезапно начинающимися приступообразными болями, продолжающимися до нескольких часов. Боли жгучие, распирающие, начинаются от глаза и распространяется на все зубы, корень носа, подбровье, половину лица, теменную область, ухо, затылок. Боли в языке и небе, головокружение, звон в ушах. На пораженной половине отмечаются вегетативные расстройства, отечность, гиперемия, конъюнктивит, слюнотечение, носовое кровотечение. Развиваются судороги мышц, поднимающих мягкое небо. Затем приступы постепенно или внезапно прекращаются, остаются различные парастезии, на зонах, где локализовались боли. В отличие от невралгии тройничного и языкоглоточного нервов приступ невозможно спровоцировать местными раздражениями. Часто заболеванию предшествует воспаление околоносовых пазух.
Невралгия тройничного нерва – боль вначале локализуется на протяжении одной из ветвей. Затем боль распространяется по ходу иннервации. При невралгии первой ветви- боль в области надбровных дуг, лба, передней части виска, в глазных яблоках. При невралгии второй ветви- в верхней губе, крыльях носа, нижнем веке, под скуловой костью, в области носогубной складки, зубах верхней челюсти. При невралгии третьей ветви боль локализуется в области нижней губы, подбородка, щек, нижних зубов и языка. Чаще поражаются II и III ветви тройничного нерва, и чаще справа. Женщины болеют чаще мужчин. Болевые приступы иногда могут сопровождаться вкусовой парастезией, светобоязнью, гиперсаливацией, спазмом мимических мышц. Обычно доли возникаю в одной точке (курковая зона), затем распространяется по ходу иннервации ветвей. Болевые точки у выхода ветвей тройничного нерва. Болевых приступов ночью не наблюдается.
Невропатия тройничного нерва - одонтогенное заболевание. Развивается как при поражении луночковых нервов при удалении зубов, проводниковой анестезии, выведении пломбировочного материала за верхушку корней. Характеризуется постоянными, периодически усиливающими болями, чувством онемения, снижении показателей ЭОД .
Невралгия язычного и языкоглоточного нервов. Боли локализуются в передней части языка при невралгии язычного нерва, при невралгии языкоглоточного- в области корня языка, мягком небе. Приступообразные боли возникают под влиянием слабых раздражителей. Болевые приступы сопровождаются сухостью в глотке, ощущением инородного тела, кашлем. Боли иррадиируют в ухо, нижнюю челюсть. Болевые точки располагаются в области миндалин.
