Гингивит - воспаление десны, возникающее в следствие неблагоприятного воздействия местных и общих факторов, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления.
Гингивиты выделяют в самостоятельные заболевания и выделяют 3 формы течения:
- катаральный гингивит
- гипертрофический гингивит
- отечная форма
- фиброзная форма
- язвенный гингивит
Катаральный гингивит чаше других форм встречается в практике врача-стоматолога. Заболевание может поражать десну в области 1-2 зубов (локализованный), либо быть генерализованным. Причиной развития катарального гингивита могут быть различные факторы, в том числе и неудовлетворительная гигиена полости рта, общесоматические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и др.), при профессиональной интоксикации и др. Катаральный гингивит протекает в легкой (поражение преимущественно десневых сосочков), средней (поражение захватывает маргинальную десну) или тяжелой форме (поражение всей десны, включая альвеолярную).
Гипертрофический гингивит характеризуется локализацией преимущественно в области фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей. В развитии гипертрофического гингивита огромную роль играет сдвиг гормонального фона, прием определенной группы лекарственных препаратов, системные заболевания крови и др. Гипертрофический гингивит характеризуется увеличением десневых сосочков, кровоточивостью, появлением ложных карманов. Заболевание протекает также в легкой (гипертрофия десны не превышает 1/3 коронки зуба), средней (не более 1/2 коронки зуба) и тяжелой (сосочек покрывает более 2/3 коронки зуба)степени.
Язвеная форма течения гингивита развивается при снижении реактивности организма и снижении резистентности тканей к патогенной микрофлоре полости рта. Чаще процесс захватывает одновременно десну верхней и нижней челюстей. Заболевание характеризуется неприятным запахом изо рта, болью в десне во время приема пищи, кровоточивостью и др.
Лечение катарального и язвенного гингивита обратимо не оставляет последствий на слизистой оболочке полости рта, однако дефекты соединительного эпителия и дефекты ткани вследствие некроза при средней и тяжелой степени течения, могут иметь необратимые последствия. После перенесенного язвенного гингивита отмечается обнажение шеек зубов.